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周日,急诊中央里人山人海。 每个人都在焦虑等待着,又在痛苦煎熬着。 看完上一个病人后,我又喊了下一个病人。只见一位中年男性患者独自走进了急

日期:2020-11-18 浏览:
{"rich_content":{"text":"周日,急诊中央里人山人海。n 每个人都在焦虑等待着,又在痛苦煎熬着。n 看完上一个病人后,我又喊了下一个病人。只见一位中年男性患者独自走进了急诊室,他步态正常,神情冷漠。n“你怎么了?”病人赶走进急诊室我便首先启齿了。n然则,他并没有回应我。n“坐下来,你现在有什么不舒服?”我示意患者坐了下来,他依旧没有回覆我。n患者两次没有回覆我的问题,不得不让我盯着他,期望获得他的回答。n然而,他的眼神似乎有些漂浮,甚至有些手足无措的感受。n这个时刻,我还没有心生疑虑,究竟有许多人在见到医务人员时都市有一些重要。n“你的挂号单呢?”我第三次自动启齿和他相同起来。n没有想到的是,我获得的依旧是缄默。n面临坐在我眼前一言不发的病人,我心中难免有些不愉快,我已经延续自动问话,他为什么不愿回覆呢?n或许是患者的听力有问题吧?n在那一刻,我只能做这样的思量。n于是,我探着身体靠近他,再一次询问:“你现在有什么不舒服?”n这一次,病人终于有了回应,只见他伸出手摸了摸自己的脑壳说:“这里痛,这里痛,这里也痛!”n原来这是一位由于头痛前来就诊的病人。n我围绕着头痛这个症状展开了询问,但患者能够提供的病史信息有限。n他告诉我:“自己每年这个时刻都市头痛头昏,已经在诊所输液过两次了,没有效果,现在想来医院开一点好药。”n“那你什么时刻输液的,又是输了什么药物呢?”暂且不说导致患者头痛的药物是什么,我首先需要搞清楚的是患者此次头痛后接受过哪些治疗。n这原本只是一个很常见的问题,但患者的回覆却让我满是疑惑。n患者一会告诉我是星期三、星期四两天在输液,一会又告诉我是星期四、星期五两天在输液。患者一会告诉我输的是XX药,一会又告诉我输的是另一种药。n“病人不外48岁,怎么记忆力这么差?”我心中不少患者为何记不清前几日才发生的事情?n我又常例询问患者近期是否有过饮酒,没想到患者和家族给出了两种完全差别的谜底。n患者说:“没有,我最近都没有喝酒。”n家族说:“谁说你没喝酒?前几天你不是喝醉了?”n原来,一周前患者在饮酒后泛起醉酒,后又泛起猛烈吐逆和头痛,星期四、星期五两天在诊所输液,输液后头痛无显著缓解。n虽然头痛没有显著缓解,但患者一直在家中拖延着,直到周日女儿回到家后才将他带进医院里来。n得知以上信息后,我又为病人进行了体格检查,,

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,病人的肌力、肌张力均正常,病理征未引出。n“医生,要做什么检查吗?”患者女儿体贴着问。n我看了看坐在一旁的患者,心中只以为事情肯定没有醉酒、伤风、血管神经痛这么简朴,却又说不出来有哪些异常。n或许,患者本就是这样神情冷漠、不善言辞之人呢?n或许,患者本就是记忆力较差,或者不注重生涯细节之人呢?n“做个头颅CT吧!”犹豫了一下,我照样放置患者去做了头颅CT检查,究竟患者常年患有高血压病,之前又有大量饮酒。n出乎意料的是,没过一会,我便接到了通知:“XX的CT,脑出血!”n果真,这位中年男性患者的颅内有着两大块血肿。n明确病情后,患者很快便被收住进了病房进一步治疗去了。n现在回想起来,依旧有些心有余悸,甚至有些后背发凉,若是一开始没有仔细询问病史,而是简朴了知足了病人开点好药的要求,会是什么了局?若是我想当然以为患者只是醉酒后头痛,或者伤风后头痛,会怎么样?若是我没有注意到患者冷漠的神情和较差的记忆力,又会怎么样?n事实上,在急诊,常常会遇见类似的病人。n或许,这便是急诊医生“直觉”的由来吧。n最后提醒人人:饮酒不仅没有珍爱心脑血管的作用,反而可诱发心脑血管病。以是,尤其是那些患有高血压、糖尿病的中老年人,应该制止饮酒,特别是在温差转变较大的季节。饮酒后若是泛起连续猛烈的头痛,也应该第一时间到医院里来。脑出血,不一定就会马上昏厥,主要和出血部位、速率、出血量有关,也有像这位患者一样平常看起来并不大碍的病人存在。n,康健大V缔造营,n,2020生气大会,n,我的门诊故事,","spans":[{"start":1574,"length":9,"link":"","type":2,"text":",康健大V缔造营,","id":"1678783077879885","id_type":8,"images":null,"extra":{"id_str":"1678783077879885"}},{"start":1584,"length":10,"link":"","type":2,"text":",2020生气大会,","id":"1658601212201021","id_type":8,"images":null,"extra":{"id_str":"1658601212201021"}},{"start":1595,"length":8,"link":"","type":2,"text":",我的门诊故事,","id":"1615902529949703","id_type":8,"images":null,"extra":{"id_str":"1615902529949703"}}]},"images":[{"web_uri":"pgc-image/6aa432a6578c4bdba09323af2263cbb4","width":503,"height":335,"image_type":null,"mimetype":"jpeg","encrypt_web_uri":null,"secret_key":null,"encrypt_algorithm":null,"extra":{"format":"jpeg","size":"28525"}}]}
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